你好，如果患者体质较好的话，早期应首选手术治疗，术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗，以防复发和转移。

膀胱癌在没有化疗的情况下能存活多久取决于患者病情的严重程度和身体对药物的敏感性，以及合理的治疗计划。如果病人的治疗不正确，局部治疗不能解决根本问题，也会影响病人的生活。因此，据说一个人应该放松思想，接受良好的治疗，听从医生的建议，相信自己能克服困难。