晚上睡觉时心跳加速、心慌，通常要考虑至少两个方面的原因，出现了快速的心律失常，有很多老年人夜间有可能会出现快速心律失常，比如房颤，当然也不除外缓慢的心律失常发生，夜间本身心率就是缓慢的，然后再出现比较严重的心动过缓，可能会出现心慌。很多是因为夜间血压的升高，升高之后伴有心慌的症状，尤其是在老年人或者肥胖、夜间打鼾的患者，会有夜间血压的升高，伴有心率的变化。晚上睡觉时心跳加速心慌的原因可能是心力衰竭以及某些阵发性的心律失常。对于心力衰竭中期可能会出现夜间阵发性呼吸困难，入睡通常并不困难，但在夜间深度睡眠后头晕、胸闷和呼吸急促需要被迫坐起来。平时要减少精神刺激，尽量平稳的进入睡眠。