胃癌早期多无明显的症状。疾病进一步发展可出现上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻等情况。按照肿瘤部位的不同，也可以有其特殊的表现，贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进食梗阻感，幽门附近的胃癌到了晚期可导致幽门部分或完全性梗阻而发生呕吐，吐物多为隔夜宿食和胃液。肿瘤晚期破溃或侵犯周围血管可有呕血、黑便等消化道出血的症状，也可以发生急性穿孔。