骨髓瘤好发于老年人，骨髓瘤细胞在骨髓腔内大量增生的同时，激活破骨细胞，导致骨质疏松，甚至溶骨性破坏。其病理改变为病变骨的骨小梁破坏，骨髓腔内为灰白色瘤组织所充塞，骨皮质变薄或被腐蚀破坏，骨质变得软而脆，故容易发生病理性骨折。