小儿白血病的早期症状包括发热、感染、出血、贫血、骨和关节疼痛等。出现不规则的发热，甚至高热，持续多天。发生感染，如肺炎、肠胃炎等。出血倾向，如皮肤瘀点和瘀斑、口腔黏膜出血、鼻衄、牙龈出血、扎针部位出血不止、呕血、便血、血尿等。贫血表现为精神不振、皮肤和粘膜苍白、乏力、多汗、易疲劳、食欲差、不爱运动。骨和关节疼痛。其中骨痛最明显的症状是出现胸骨下段骨痛，或者小腿胫骨骨痛。