您好，根据您的描述，并不是所有的自然流产都需要清宫的。自然流产后需要密切观察腹痛、阴道出血的症状，如果阴道出血的时间超过一周，需要到医院做一个子宫B超检查，如果宫腔内有残留物，范围比较大则需要做清宫，如果宫腔内没有残留物的话，是不需要做清宫的。对于这种情况，建议到正规医院妇科就诊，做超声检查和内分泌化验，明确诊断后进行治疗。