你好，左侧颌下淋巴结有肿大，有压痛可能是你口腔或者面部那个位置有炎症，有压痛的淋巴结肿大一般都是炎症引起，无痛性的淋巴结肿大要警惕恶性肿瘤。你的情况应该是有炎症，自己用点消炎药，然后观察一下看，如果一直不消那就要做穿刺活检，如果消下去了就不用管它。具体可以进一步确诊检查。