咳嗽是外感或内伤等多种病因导致肺失宣降而肺气上逆，以咳嗽为主要临床上的表现的病证。寒咳和热咳的区别在于：寒咳咳痰稀白而热咳痰黄且稠。前者伴有鼻塞喷嚏、时流清涕、头痛等，后者伴有发热、头痛、恶风等症状。热咳的脉象是脉浮数，寒咳的脉象为脉浮紧。

你好，热咳和寒咳的主要区别在于咳痰的颜色、痰量、黏稠度，以及治疗方法，具体的区别有以下几点：第一点，寒咳患者痰清稀、色白、量多，而热咳患者痰黏稠、色黄、量少；第二点，寒咳的治疗原则以温化寒痰为主，可以选择橘红痰咳煎膏，具有温化寒痰功效的药物；而热咳的治疗原则以清热化痰为主，可以选择蛇胆陈皮口服液等具有清热化痰功效的药物。祝早日康复！