月经20天不干净不是宫颈癌的征兆，接触性出血一般是宫颈癌的早期表现。月经20天不干净一般是由于月经不调或内分泌紊乱，妇科感染等引起的。如果处在生育期，也有可能有怀孕的情况。建议去医院进行阴道窥镜，腹部b超，子宫刮片检查等，明确病因，积极给以雌激素孕激素等药物进行调理。注意个人卫生，勤换洗衣物，预防感染。在月经期间注意休息，避免长时间剧烈运动。注意保暖，不要腹部着凉。

月经不调需要引起注意，可能是女性常见多发性疾病。如卵巢囊肿，子宫颈炎，子宫内膜增厚等妇科疾病，结合临床相关检查可以明确，而且临床检查也不是麻烦，普通妇科检测可以发现，彩色超声检查可以辅助，而且平时可能需要加强自身卫生，而临床子宫颈癌常常会出现性生活后出血，临床患病与人体乳头状病毒感染有关，平时加强卫生保健还是可以有效预防。饮食保健可以注意控制辛辣刺激性食物。