脾气虚损分阴虚阳虚，临床中医认为脾阳虚会出现食少不化，腹胀绵绵，腹痛喜按，大便溏泄，肢体浮肿等阳虚表现，而脾阴虚在中医文献资料中说法不一，个别医学家认为，此种情况往往不是多带带存在，因为脾脏胃阴中至阴，一般与胃阴不足相提并论，如出现一种阴液不足的状况。

脏象脾的病变有两种类型，有脾气虚和脾阳虚，没有脾阴虚这一项。这是由于脏腑功能特点决定的。脾气虚损是一种不完善的说法，实际上脾气虚中的脾是脏象脾。脾气虚与脾阳虚是两个不同的概念，没有脾气虚损分阴虚阳虚的分法。脾气虚，一般是用四君子汤，脾阳虚一般是用理中丸。