一般白血病常会引起血常规中的三系血细胞的异常，表现为血小板和红细胞的下降，白细胞可以升高、下降，也可以是正常的，但不是说血常规正常了一定就排除了白血病，临床上有些患者血象基本正常也是白血病，白血病是要进行骨髓穿刺检查来诊断的。

你好，急性白血病患者的血液检查，首先，就是血常规检查，血常规中的白细胞、血红蛋白以及血小板都是明显异常的。大多数患者的白细胞是增多的，但是，也有白细胞计数是正常或者是减少的。另外，患者常常有不同程度的正常细胞性的贫血，而且多数患者血小板是明显减少的。对于血涂片检查，多数患者可以见到数量不等的原始细胞和幼稚细胞，但是，如果白细胞不增多，血涂片上很难找到原始的细胞。部分患者还可以出现红细胞大小的不等，有的还可以找到幼稚红细胞。另外，急性白血病患者的血液生化改变，一般情况下，尿酸的浓度是增高，特别是在化疗期间，尿酸排泄增加，甚至出现尿酸结晶。如果发生DIC的时候，患者凝血功能也是明显异常的。对于M4、M5的急性白血病患者，血清和尿的溶菌酶活性也是增高的。如果出现中枢神经系统的白血病，一般情况脑脊液压力是升高的、白细胞数增加、蛋白质增多，而糖定量是减少的，脑脊液涂片中可以找到白血病细胞。具体可以进一步确诊。