对可疑食管癌病例，可以进行食管吞稀钡X线双重对比造影检查。早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。食管癌确诊需要胃镜活检组织病理检查。