外科手术治疗后出现急性腹部疼痛而且存在有贫血的情况。存在的原因可能是手术后出血。疾病需要进一步刨腹探查解决是否存在有手术后出血性疾病的发生。目前存在的问题需要密切观察病情变化，另外需要加强营养补充一些优质蛋白质铁元素含量相对丰富的食物。

不能排除第一次手术出现术后并发症的问题。畸胎瘤手术术后是有一定风险的，可有继发感染、出血等并发症，现在患者出现贫血、腹痛、腹腔积液症状，需要考虑内脏出血的问题，是需要再次手术治疗的，否则病情可能进一步加重，甚至危及生命。建议患者遵医嘱合理诊治。

综合你的描述以及临床症状来看，目前这种情况考虑是手术后并发局部血管出血，导致贫血，血压下降，或者有肠粘连，肠梗阻导致肠坏死的可能，具体情况需要再次手术剖腹探查明确原因。由于患者贫血严重，还需要配合输血治疗，希望答复对你有所帮助。

你现在已经再次手术，对于术后盆腹腔积液的原因，大夫会在手术过程中能大体查找原因的，可以咨询一下住院大夫。建议术后三个月内一定不要同房，尽量的不要过于劳累，不要施加腹部压力，术后一个月一定要复查，看盆腔内脏器的恢复情况，根据贫血的情况，看是否输血纠正，术后口服纠正贫血的药物。

手术后若炎症没有彻底治愈，是有可能出现积液的。目前贫血已经非常严重，可以考虑输血的方式来进行纠正。最近要注意补充营养，尤其是吃一些含铁比较丰富的食物。大概需要休养三个月以后，才会有比较明显的改善。您以后还需要定期复查身体健康状况。