男宝宝睾丸疝气手术，如果是在两周岁以内，可以保守治疗，保守成功的机会也是比较高。如果超过两岁以后患儿自行愈合可能就比较小，此种情况下就需要手术干预治疗，手术的方式主要是通过腹腔镜进行疝的高位结扎术，术之后恢复比较快，腹部没有明显的创口以及切口，对于男性患儿一定要早期发现早期诊断，早期治疗，有效的避免因嵌顿疝做急诊手术的可能。

根据所描述情况来看，一岁四月龄婴儿出现阴囊肿大，这可能与小儿腹股沟斜疝有关，多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。检查一下阴囊彩超可以明确诊断，这个年龄阶段孩子很难自愈，最好采取手术治疗。