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儿童医生
我女儿今年5岁,在二个月大的时候得了骶尾
2020-07-09 19:51
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儿科
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我女儿今年5岁,在二个月大的时候得了骶尾部畸胎瘤,术后引起神经源性膀胱炎,尿排不尽,导致尿路感染,后来通过每4个个小时通过人工导尿的形式排尿,这一次又感染了,请问有什么办法避免?这种情况使用哪种神经营养药物有帮助?如何进行膀胱训练?谢谢!
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1楼 · 2020-07-09 20:35.
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患者生命体征稳定后,如患者留置尿管并持续开放引流3d后,无血尿、尿少、尿路感染等情况发生(此处行尿常规检查),则给予夹管,然后根据气温、补液量、饮水量、体温、出汗、呼吸情况、消化道排泄量和进食的种类、量而定,每0.5-2.0 h放尿1次,放尿以200-300ml/次为宜,以维持近似生理膀胱。每次放尿前辅助按摩热敷膀胱,放尿时挤压膀胱、摇高床头(病情允许下),并且嘱患者做排尿动作练习。夜间为避免影响患者睡眠和避免膀胱内贮尿过多,入睡前放尿后行尿管持续开放引流至第2天早上。留置尿管期间嘱多饮水(>3000ml/d),尿量保持2500ml/d以上,进行有效的生理性膀胱冲洗。如尿液引流通畅、尿液清、沉渣少、无尿路感染,一般不进行膀胱冲洗,减少逆行感染机会,为早日摆脱尿管做准备。
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2楼-- · 2020-07-09 20:35
可以采取间歇导尿术,尽量不让有残余尿。多喝水。膀胱功能训练建议采取仰卧位,吸气时抬高臀部,用力收缩骨盆肌肉,坚持10秒,然后呼气放松10秒。每天做2_3次,每次10_20分。
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