肾脏如果单纯的萎缩，没有症状可以不需要进行特殊的处理。如果伴有尿液异常考虑是尿毒症而导致的，需要去正规的医院内科进行检查，明确诊断。建议平时应该注意锻炼身体，增强免疫力，提高抵抗力，可以减少疾病的罹患率，注意别吃刺激性食物。

40岁男性出现肾脏变小，同时还伴有肌萎缩主要还是明确下具体的原因，如果说有存在肾泌尿系统梗阻情况，引起了肾脏萎缩，还是需要进行治疗的首先要解除梗阻。那如果出现肾功能异常，也需要积极的进行药物治疗的。出现肌肉萎缩可能还是存在神经病变，主要还是检查一下肌电图肌的，加强神经药物的治疗，可以做下针灸以及康复锻炼治疗。

慢性肾炎一般容易造成肾脏有萎缩，本疾病一般发生于高龄。通常目前建议同时复查是否有合并肾肿瘤的情况，慢性肾病最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的，病情比较复杂，有些并发有免疫异常发生，导致肾脏功能下降和无法恢复。

随着年龄的增长，体内的各个器官都会发生一定程度的萎缩，但是如果没有什么特别的临床症状，一般只需要注意自己的饮食习惯就可以，如果说出现了肾功能衰竭等临床症状的话，是需要在医生的指导下进行治疗的。肾功能不好的患者一定要养成一个良好的生活作息习惯。

一般情况肾脏变小考虑肾脏萎缩有关，肌肉萎缩原因较多，常见缺乏运动锻炼引起或因为肌肉神经问题引起。建议饮食清淡规律加强营养，补充维生素微量元素。可以适当加强肌肉运动锻炼避免萎缩。可以当地正规综合性医院就诊，复查肾脏彩超以及肾功能以及尿常规等检查看看。