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因为做肾结石碎石,结果碎石在尿管堵了不
2020-07-09 20:16
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外科
1998
5
5
因为做肾结石碎石,结果碎石在尿管堵了不能排尿,导致肾积水,立即插管引流,因为尿管狭窄,所以插管扩大,让碎石自然排除,插管一周后,排尿仍然有血,后背腰疼,拍CT医生说显示没有问题,的确有碎石没有排出,现在该怎么办呢?还是有尿血,后背腰疼。
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5条回答
李大伟
1楼 · 2020-07-09 21:14.
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这种情况肾结石碎石治疗后碎石没有排出,插管一周后血尿腰疼不适。需要注意休息避免剧烈活动。建议可以适当多喝水尿路冲洗,可以应用一些消炎排石药物,观察看看结石是否排出。如果碎石较大不能自行排出,可以当地正规医院泌尿外科定期复查,必要时钬激光碎石等处理。
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2楼-- · 2020-07-09 20:57
做了肾结石,碎石之后有部分石头还残留在输尿管尿道里面,这个时候还是需要进行扩张,将尿管扩大,从而将碎石排出,平时还需要适当的多喝水。主要还是注意排石颗粒以及金钱草等药物进行治疗,适当的多喝水,每天大概饮水量在两千毫升以上。主要还是注意避免炎症感染。可以服用消炎药。
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3楼-- · 2020-07-09 21:05
从您说的情况来看,考虑是由于尿道管壁损伤而导致的尿血。疼痛特别严重的话,可以查一下尿常规,确定是否存在白细胞数值升高。白细胞数值升高时提示存在炎症,需要服用消炎药物进行治疗。最近注意多喝水。以后不要吃海鲜等,避免结石再次产生。
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4楼-- · 2020-07-09 21:13
患者患有肾结石,进行体外碎石手术治疗,肾结石卡在输尿管狭窄,临床可以导致腰疼,排尿困难以及肾积水,通过治疗一周,仍然有腰疼和尿血症状,可能尿结石没有排净或出现感染性炎症导致。建议尿常规检查以及菌培养检查,如果检查结果正常,可以通过多喝水,多运动,促进结石自行排除,最好服用抗菌素,预防感染。
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5楼-- · 2020-07-09 21:21
您说的这个情况是体外碎石后常见的并发症。主要原因就是超声波将大的结石击碎后,小的结石往下经输尿管排入膀胱的过程当中出现了嵌顿。一般最常见的嵌顿是输尿管的三个生理狭窄的地方。结石后会有明显的腰疼,腹痛,以及血尿。但通过输尿管镜或插管扩张的办法,将结石取出或排出后,嵌顿就会很快解除,尿血应该也会明显减轻。您现在这个情况仍然有腰背部疼痛和血尿的情况,考虑有的部位仍然有结石嵌顿,可能ct没有发现,因为ct是断层扫描。有可能漏掉。建议你再去泌尿外科进一步治疗,可能需要输尿管镜检查。
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