医生您好,我4月27做了子宫切除手术,

2020-07-09 20:44发布

医生您好,我4月27做了子宫切除手术,5月13号做了右侧卵巢切除手术。第二次手术第二天出现急性肠粘连引发肠梗阻。现在已经禁食、插胃管、中药灌肠、挂点滴治疗,还有坚持多下床走动。第三天有三次排气少量排便第四天一次排气大量排便。还是感觉腹胀时有腹痛,右下腹部可见肠型。请问这种情况可以不用手术治疗么,不手术的情况下该如何治疗?
5条回答
1楼 · 2020-07-09 21:02.采纳回答
这种情况考虑手术后粘连性肠梗阻引起,目前有排便排气考虑不完全性肠梗阻,可以继续保守治疗,暂不必急诊手术。建议可以适当下床活动促进肠蠕动。如果腹胀明显需要禁食,输液应用消炎药物,补充水电解质以及维持酸碱平衡情况。必要时可以肥皂水灌肠。应用一些润肠通便药物。
2楼-- · 2020-07-09 20:57
如果症状不能缓解需要去医院进行手术治疗改善缓解症状,肠梗阻主要是存在炎症,肿瘤而引起的气液平面,需要进行灌肠,禁食缓解症状,一般经过治疗三天左右就可以缓解。建议平时养成良好的饮食卫生习惯,多吃蔬菜水果,不要吃刺激性食物。
3楼-- · 2020-07-09 20:58
粘连性肠梗阻通过禁食,灌肠等非手术保守治疗后有排气,排便考虑肠道恢复通畅,可暂不进行手术。建议请医生结合临床选用中医中药,配合康复锻炼进行治疗,保持心情舒畅,饮食要有规律,多食新鲜水果蔬菜,忌食油腻辛辣刺激性食物,适当运动,促进胃肠蠕动,忌烟酒。
4楼-- · 2020-07-09 21:18
粘连性肠梗阻主要还是手术后引起的肠道周边组织炎症渗出,愈合后出现粘连。目前粘连性肠梗阻主要还是加强胃肠减压,减轻腹胀等症状。影像学检查也基本明确。可以通过放胃管解除。注意观察腹痛腹胀情况,如果没有明显缓解,甚至出现腹痛加重,大便仍然排不出,那么需要手术肠梗阻松解治疗。
5楼-- · 2020-07-09 21:19
如果肠梗阻情况已经缓解,不建议再次进行手术治疗。因为再次手术治疗可能会加重粘连情况。建议还是继续进行保守治疗,给以禁食减压等对症治疗。如果情况好转可以不用手术治疗。如果肠梗阻症状加重,甚至出现肠坏死情况,一般还需要进行手术治疗。

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