小腿肿块并有按压痛的，有几种可能性。一是皮脂腺囊肿，这是生长于皮肤组织内的囊性肿块，为良性病变。二是脂肪瘤或纤维瘤，这是生长于脂肪层里面的软组织良性病变，可单发，也有多发。三是肌肉组织的肿块，如血管瘤、淋巴管瘤、神经鞘膜瘤等。这些病变都是良性病变，都需要手术治疗。另外，小腿肿块也有极少数属于恶性肿瘤性病变的，如肉瘤。所以，出现小腿肿块应及时去医院检查一下。。