如果没有症状，可能不需要治疗，如果有症状可以外用化痔栓或痔疮膏，痔疮可以导致擦屁股擦不干净的情况发生，如果想除去痔核需要手术治疗，目前看保守治疗效果不明显，建议您选择手术治疗，比较彻底。建议肛门经常用温水坐浴，避久坐久站，定时大便，有便秘要及时调理，忌烟酒及辛辣刺激食物。