恶性膀胱肿瘤有积水的情况是建议进行相应的抽水治疗的，患者术后可以进行术后的放化疗以及中药保守治疗等进行预后，患者目前的情况来看可以服用类似人参皂苷Rg3之类的中药进行综合调节，它可以增强患者术后的恢复程度，还可以减少患者术后的一系列并发症的产生，还可以杀灭治疗所残存的癌细胞，控制患者症状。

现在膀胱癌晚期肿瘤转移引起的肾脏积水，肾功能不全，需要及时治疗肾功能不全。现在肌酐200多，需要及时治疗，避免病情进一步加重引起肾衰竭的可能性，肾透析创伤比较小，但需要长期透析，肾造瘘虽然有创伤，但术后不需要长期去医院透析，建议肾造瘘比较好。