这种情况老人摔倒手掌骨折，是否需要手术，需要当地正规综合性医院骨外科就诊X线拍片检查看看。骨折如果明显移位不易复位，固定可以及时手术治疗内固定。建议饮食清淡规律加强营养，适当食用钙质丰富食物。忌辛辣刺激食物。需要应用一些消炎接骨药物治疗。