首先这是一个占位性的肺部的病变，根据病理学的检查，考虑患者恶性肿瘤的可能性还是比较大的。首先个人建议患者不要过度医疗。至于有没有转移，单纯一个病理学的检查是不能够检测出来的。你所说的问题可以建议做一下相关的检查，来采取合理的治疗方案。

这种疾病一旦确准，应该就是中晚期。病情不治疗的话，肯定会加重的，现在没有转移一定要积极治疗。建议你去大一点的呼吸内科去治疗，平时应注意休息，避免劳累，适量活动，保持心情愉快。注意饮食调理，少食辛辣等刺激性食物，吃营养丰富易消化的饮食。

这个报告只是一个穿刺检查的病理检查结果，显示您是肺的恶性肿瘤，而且是比较特殊的恶性肿瘤。通过这个病理结果无法判断有没有转移，必须做全身检查才能知道，而且这个病理检查结果还没有检查完，还需要进一步做免疫组化。这个不能再拖了，必须马上去胸外科住院治疗，先进一步检查，没有转移，就手术尽快手术。

从你的左肺穿刺报告来看，考虑是涎腺肌皮上皮癌，是属于恶性肿瘤，特征为肿瘤呈浸润性生长并有转移的潜能，大体上肿瘤位于叶支气管腔内并侵及周围肺组织。最好还是需要结合免疫组化和肺部影像学报告和临床症状综合判断分期。如果没有转移，那么基本属于早期。可以进行免疫组化进一步检查，明确肺癌具体类型，如果原发病灶，可以进行手术切除治疗，术后注意化疗或者敏感的靶向药物治疗。

现在的图片不能确诊，有没有转移？只能诊断皮肤癌的可能性比较大，最好是结合形成症状及时治疗。建议，最好是进一步检查，平时注意好的卫生习惯，多穿棉线的衣服减少一切刺激性因素。多进食营养丰富易消化食物，禁止进食生冷辛辣刺激性食物。