脾胃湿热和湿寒有很大的区别。不管是从症状和原因上来说都不一样。 脾胃湿热，多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。 寒湿，多由湿困脾胃，损伤脾阳，或患者平素脾肾阳虚而致水饮内停。致病则阻滞阳气的运行，血流不畅，发生肌肤疼痛。

如果是脾胃有湿寒，会出现腹泻，甚至出现水样便，腹痛肠鸣，伴有恶寒发热，鼻塞，头痛，肢体酸痛，多数是由于过食寒凉生冷的食物，或者是外感寒湿之邪引起，可以应用藿香正气散。脾胃有湿热，会出现腹泻，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，多数是感受夏季暑湿之邪引起，可以用葛根芩连丸。