中老年人的话，如果出现明显的这种一侧的下肢发凉，还有明显的疼痛的问题。首先要注意的还是下肢动脉闭塞症这类问题。建议到医院做一个下肢的动脉彩超的检查。中医角度的话，这种情况要考虑是有寒凝血瘀这类问题的可能性最大。可以考虑阳和汤这类药加减治疗。