四岁孩子时常出现大便拉不出可由于纤维素性食物摄入不足，饮水量少及运动量少等多种因素导致，可影响正常饮食及生长发育，建议您在平常的时候注意孩子合理膳食，多食用蔬菜水果，多饮水，养成良好的排便习惯，同时可口服整肠生，外用开塞露这种通便药通便。

如果孩子出现了便秘的症状是比较危险的，需要积极给孩子补水或者进行食疗来看看效果即可的，这段时间少吃零食多吃清淡易消化的食物，也可以及时到医院消化内科来检查，建议让孩子吃一些益生菌等来改善肠道的缓解，平时不要挑食，注意适当的补水。