您好，中医和西医是两套不同的理论，中医主要是讲功能的，脾虚不一定就是解剖学上脾脏小了或是大了，只是说脾的运化功能差了，体积不一定增大。建议您不用紧张担心，如果进行脾脏彩超检查有可能是正常的，按中医的理论，应用健脾的药物治疗就可以了。