腮腺囊肿一般是可以不手术能保守治疗的，不过具体的情况要根据患者的实际病情来进行判断，在一般的情况下，腮腺囊肿一般都是良性的，如果囊肿的病情没有那么严重，那么是可以不用手术采用保守治疗的方式来治疗的，但是如果腮腺囊肿比较严重的话，那么就必须采用手术的方式来治疗了，否则会有恶变的风险。