孩子4岁，出现发热三十九度三，如果腋下测量，属于高热的，成人使用的退热栓可以一次使用一粒至两粒，宝宝出现高热情况，可以一次使用三分之一粒退热栓。孩子出现高热，考虑体内出现感染性炎症，需要小儿内科血常规检查，根据血象选择药物控制。

4岁的小孩子目前体温39度3的话可以口服美林或者是泰诺林退烧，也可以使用小儿退热栓的，具体剂量的话要根据小儿体重来选择的。这两种药物都是比较安全的。但是成人退热栓是不能使用的，使用之后会有引起脱水或者是肝肾功能损伤的可能性的。