可以拍个胸片，化验血常规。小孩咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。孩儿如果只是偶尔咳嗽，而且以咳嗽无痰为主，一般问题不大，可以观察，有的时候只是唾液吞咽不协调引起，如果咳嗽比较频频繁繁，或者咳嗽有痰，也需要考虑上呼吸道稍微有点感染。

你好！咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，四岁儿童偶尔出现咳嗽，多与上呼吸道感染有关。儿童器官发育不完善，很容易受到外界不良刺激而出现异常反应，这种情况可先口服小儿止咳糖浆对症治疗。