考虑痔疮。痔疮表现多样，包括疼痛、出血、突出等，每位患者的表现不同，可能是一种或多种症状，发生程度也不同。疼痛为多种疾病共有的症状，内痔发炎、肿胀等，也可导致疼痛；出血以大便时出血为主，便后出血较少，血液常随大便一起排出，二者不混合；当痔疮大至一定程度时，可能脱出肛外，严重时打喷嚏或走路，均有可能会导致痔疮脱出。