大便出血伴有肛门处的刺痛感，考虑是痔疮或肛裂的可能性比较大，痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张，在饮食及生活习惯等方面不注意的话，会导致痔疮症状加重，出现出血，疼痛，水肿，瘙痒等表现。肛裂是大便干燥或括约肌痉挛等导致的肛管处的皮肤裂伤，在大便时会有明显的疼痛感，大便后逐渐减轻，部分伴有便血。建议暂时可以温水坐浴，肛门处使用痔疮膏治疗，无明显改善者，建议去肛肠科就诊检查，以便明确诊疗。