大便时肛门处有疼痛的感觉，伴有出血，考虑是肛裂或痔疮的可能性比较大，肛裂是由于大便干燥或括约肌痉挛导致的肛管处的皮肤裂伤。而痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的。建议暂时改善饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒。多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食防止大便干燥，不要久坐及久蹲，以免症状加重。可以温水坐浴，肛门处还是要痔疮膏或痔疮栓治疗，效果不佳者建议去肛肠科就诊检查，以便明确诊疗。