目前临床检查结果看应该是有前列腺增生，结节的问题可能需要进一步检查确定，疾病不能完全确定是前列腺癌，特异性抗原结果增高也不能确定是恶性肿瘤。如果局部不适的症状明显，考虑还是可以结合组织病理学结果确定，具体到医院男性科就诊检查。

从目前的检查结果来看，明确存在前列腺增生，根据检查结果等级区分发生前列腺癌的几率不大。前列腺增生的情况下可出现尿频等症状。平时一定要注意个人的卫生，平时注意多喝水。饮食避免辛辣刺激。如果增生程度进一步加重，可以考虑手术。

综合你的描述以及检查结果来看，总前列腺素特异性抗原属于肿瘤标记物，常用来作为前列腺癌筛查指标，目前检查结果提示偏高，结合彩超检查结果，综合考虑前列腺炎，前列腺增生的可能性大。建议先服用前列舒乐胶囊，左氧氟沙星治疗，半个月后复查再对比。如果没有好转，而且指标恶化则需要取活检排除癌变的可能。

结合患者的相关检查来说PSA数值稍高一点的情况，这个不一定就是前列腺癌的情况，前列腺增生疾病也是可以出现PSA数值升高的情况。对于患者可以做个前列腺穿刺活检病理确诊，如果患者存在排尿困难的症状下，可以采取经尿道前列腺电切，术后病理证实。如果确诊为前列腺癌是需要采取抗雄激素药物及内分泌药物治疗。

前列腺增生肥大的情况下是有癌变的可能性的，需要检查PSA及FPSA。现在PSA只是轻度升高的情况下不能说明是不是前列腺癌，从检查上看考虑前列腺增生的可能性比较大，大部分都是良性的，前列腺癌的可能性很小的，可以穿刺活检进一步明确病理诊断。