腰椎间盘突出比腰椎间盘膨出严重。因为腰椎间盘突出是因为髓核向后移位，经纤维环破裂到后纵韧带的下方，从而对硬膜囊和神经根有压迫。而腰椎间盘膨出只是髓核向后移位，而且纤维环还没有破裂，所以根据其病理变化，腰椎间盘突出明显的要比腰椎间盘膨出要严重得多。腰椎间盘突出膨出，首先要进行腰椎磁共振检查，明确腰椎间盘突出程度。如果没有压迫到神经，可以进行保守治疗。保守治疗分为口服药物治疗和理疗，可以口服一些消炎镇痛类的药物和营养神经的药物。理疗主要是进行腰椎牵引，同时平时避免弯腰抬重物。如果腰椎间盘突出已经压迫神经，并引起下肢的放射性疼痛和麻木，需要进行手术治疗。

腰椎间盘突出相对膨出稍重，如出现腰部疼痛，急性期可卧床休息，进行理疗、针灸、按摩、牵引，外贴膏药，应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀等药物治疗，平时注意保暖防潮，避免劳累腰部损伤，避免久站久坐，可睡硬板。，保守治疗效果不佳或反复发作者可进行手术治疗。