早期症状主要为尿道感染症状，表现为尿频、尿痛、尿溃疡等症状，伴有血性分泌物或尿滴血。大肿瘤患者可能出现梗阻，表现为排尿困难，排尿困难，甚至尿潴留。尿道远端肿瘤突出尿道口，硬而易出血。其中一些形成癌性溃疡或继发感染，并有气味分泌物。近端尿道癌的肿块不一定突出尿道口，但可在阴道前壁发现，使尿道或肿块变硬。