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84岁老太太,一直身体很好,最近俩月一
2020-07-14 00:14
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内科
1417
5
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84岁老太太,一直身体很好,最近俩月一直说胸口难受,并时不时发烧,胃镜全复CT彩超都做了,结果都没什么问题,有没有哪位大夫遇到过这个情况,麻烦给指点迷津
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5条回答
陈健祯
1楼 · 2020-07-14 00:28.
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是植物神经功能紊乱出现的症状,中医认为属于内伤发热,阴虚内热,虚热扰动,心神不宁所致。临床症状有失眠,虚汗,五心烦热,心窝自觉发热。建议做一个动态心电图检查一下,如果排除心肌缺血,心绞痛,或胃病应该是植物神经功能紊乱所引起的症状,建议口服知柏地黄丸,枣仁安神颗粒,维生素b6,谷维素配合治疗,多饮水。
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2楼-- · 2020-07-14 00:21
老人胸口不适要警惕心绞痛,心肌缺血等疾病,单纯做心脏彩超不行,需要查24小时动态心电图及冠状动脉造影看冠状动脉有没有狭窄的地方。如果有冠状动脉狭窄百分之七十以上则需要考虑下冠状动脉支架,平时可以服用活血药及稳定血脂斑块药。
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3楼-- · 2020-07-14 00:36
这种情况考虑胸膜炎的可能性较大,胸膜炎常有胸闷、气短、胸痛,可伴有发热,但也不排除其他疾病导致。建议进一步完善血常规、胸部CT、心电图检查。多休息,避免劳累、情绪激动,禁烟酒,不宜饱餐,防止便秘,注意监测体温(早晨、中午、下午、晚上)、血压、心率变化。
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4楼-- · 2020-07-14 00:36
老人最近两个月一直胸口难受,做胃镜,全身CT彩超都正常,考虑应该是心脏疾病引起的症状。最好做个24动态心电图,以及心脏彩超。建议患者近几天注意饮食,禁忌油腻,刺激性食物,清淡饮食,最好少食多餐,避免暴饮暴食,适当活动,减轻压力,保持心情舒畅。
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5楼-- · 2020-07-14 00:41
胸口难受首先考虑是肺内存在感染炎症而导致的,需要及时的应用抗菌药物进行治疗,控制感染症状,首先应该检查血常规,明确诊断。可以对症的应用退烧药物进行治疗,另外如果存在肺结核也可以导致体温升高,需要及时的应用抗结核药物进行治疗。
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