老年人血压突然升高至180mm汞柱，这属于三级高血压是很有危险的。如果不治疗的话，有可能会引起脑出血，脑血栓形成，高血压性心脏病或者高血压性肾病。治疗的话可以通过口服药物降低血压的。患者可以服用苯磺酸左旋氨氯地平片，吃药一个小时后就会逐渐降低血压。如果患者不想吃药的话，也可以通过输液来降低血压的。输液可以用硝酸甘油或者硝普钠降血压，十几分钟就可以稳定在正常范围内的。