老年患者出现咳血症状，拍片检查出现肺大泡，血氧饱和度下降，血常规检查有白细胞升高以及中性粒细胞百分比升高，考虑患有比较严重的细菌感染性肺炎。老人的情况如果日常体质可以，还是可能治愈的，需要先使用广谱抗生素，同时进行痰菌培养检查以及药敏试验，然后选择敏感抗菌素和对症治疗。

从现在检查结果看，肺部炎症，肺损伤，肺大泡等疾病，认为是比较严重的，治好的希望不大的，可能会出现了咳嗽痰多，胸闷，胸痛，呼吸困难，发烧。现在只能尽力住院治疗的，需要用抗生素药物治疗，配合止咳化痰的药物治疗，这样就可以好转的，但是很难彻底治愈的，所以需要注意的。

咯血一般都是由于呼吸道肺部的炎症病变出现长时间的咳嗽，从而引起呼吸道引起呼吸道肺部的毛细血管破裂，从而引起了咳嗽时咳咯血症状。目前检查来看炎症存在还是明确。一般还是支气管炎或者肺炎引起。建议还是积极进行止咳化痰还有消炎抗感染治疗，必要时可以雾化促进排痰，同时适当可以止血药物治疗。

患者的情况可能是细菌感染导致的肺炎的，同时有心包积液的情况的，是需要注意的。建议患者的情况平时清淡的饮食的，适度的休息的，及时配合抗炎的药物进行治疗的，保持好的睡眠，严重的话是需要利尿治疗的，必要的话是需要抽液进行治疗。

当肺内存在感染炎症的情况下，容易导致咳嗽，咳痰咳血的症状，需要及时的应用抗菌药物控制感染症状，并且需要去医院做结核菌素试验排除肺结核的可能。胸廓塌陷，首先考虑是慢性肺结核牵引胸膜而引起的骨质塌陷，这个没有办法进行治疗的。