排便后有血，考虑可能是便秘导致的痔疮或者肛裂。这种情况主要考虑是是脾胃虚弱导致内虚有火，脾胃功能减弱就会影响胃肠道的蠕动，粪便无法及时排出体外。这个时候需要调理患者的脾胃功能，饮食上以清淡饮食为主，多吃新鲜的水果蔬菜和粗粮，促进胃肠道蠕动，多喝水增加粪便的水分软化大便。另外可以配合温和不刺激的中成药，比如首荟通便胶囊，纯中药制剂，全方为道地药材，比如人参、枸杞子、阿胶等，具有益气补血、健脾益胃的功效，通过以补治秘来全面改善胃肠道功能，从根本上解决便秘的问题。

大便干燥硬，带鲜血，考虑应该是上火，痔疮引起的症状。可以口服四磨汤，熬花椒水或者高锰酸钾坐浴，外用马应龙痔疮膏。建议患者平时注意饮食，禁忌辛辣，刺激性食物，清淡饮食，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以及含粗纤维高的食物，多喝水，多运动。