心脏跳动大的原因有生理性因素，例如交感神经过度兴奋，人在精神过度紧张、焦虑，或者出现了情绪过度激动时，就会出现心率波动大。如果饮酒量过多，或者空腹服用了大量浓茶、浓咖啡时，也会出现心率波动过大的情况。另外一些病理因素也会导致心率波动大，比如感染而导致的发热时，体温每升高1℃心率就会增加10次/分钟。如果患者出现了内分泌和代谢类的疾病，如甲状腺疾病时也会心率波动较大。一些心源性因素，如冠心病、心肌炎时心率也会有相对较大的波动。

心脏跳动大这个症状，医学上一般是考虑心悸的表现，常见的要考虑心脏方面的病变或者心律失常的问题。心律失常青少年比较常见，但一般不会引起的说的症状。可以做一下24小时动态心电图，进一步排除有无心律失常的问题。心律失常的治疗，目前分药物治疗和手术治疗两大类。抗心律失常的药物分类分为四类，阻滞钠通道的I类，阻断交感神经受体的II类，延长动作电位时程的III类，阻断钙离子通道的IV类。