对角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，你这种情况适合做，角膜总厚度应最少保留360um以上，即角膜上皮下基底层厚度应最少保留300Um，角膜瓣下参与基质床厚度要求达到280μm以上。一般认为屈光度矫正范围是近视100-1200100-600°，散光600°以下，且近两年屈光状态稳定，每年变化在50°以内。

激光手术需要角膜曲率应在39-48d左右，角膜厚度至少应在460微米以上，准分子激光手术剩余角膜基质层厚度应在280微米以上。对于飞秒等其他手术方法，角膜总厚度应保持在360微米以上。对于角膜较薄的患者，可采用激光表面手术或人工晶状体植入术治疗近视。在经济条件允许的情况下，建议采用舒适度高、安全性好、可逆性好的人工晶状体植入术。激光板层手术，术中需切除部分角膜组织，患者角膜剩余厚度要求大于250毫米。对于一些特殊的病人，甚至更高的病人，这种方法一般不用于角膜厚度较薄的病人。