有几个原因。最常见的是心肌细胞的代偿性肥大，高血压，心肌病，冠心病等患者，长时间血管阻力高，左心室的后负荷大，需要更大的力量来把血液挤出去，靠的就是通过心肌细胞的肥大来完成。第二，心包疾病，他可以在影像学上表现为心肌，心腔，甚至全心增大的表现。

心脏增大可能是由于高血压、冠心病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、先天性心脏病、心肌炎等原因所导致。建议患者可以进一步的查找病因，针对其原发疾病治疗。目前在临床当中，有一些药物是可以预防心脏进一步增大的。代表性药物有醛固酮受体拮抗剂，它有助于预防血管重构。代表性药物有依普利酮，螺内酯等。除此之外，还有普利类或者是沙坦类的药物、β受体阻滞剂以及沙库巴曲缬沙坦等。