您说的甲状腺结节的判断良恶性可能的方法。4级是恶性的可能性是5%至50%。这个概率算是比较高了，但是不是恶性，需要做甲状腺穿刺检查。大医院基本上可以在门诊手术室，在局部麻醉下，通过彩超引导下穿刺做病理检查。有些有把握的医生直接安排手术，因为结节看多了，有些患者的症状基本是恶性的，就直接进入手术，在术中做穿刺。