因为子宫壁非常的薄，也有子宫内膜癌的可能。你的奶奶81岁高龄，现在又没有力气，建议你让你奶奶住院治疗几天，静脉点滴营养药及止痛药。这么大年龄了，如果不想做手术只能维持。所以就输营养液。可以再进一步化验，也可以只维持现状。你奶奶化验一下，如果贫血可以输血。大多数是因为贫血，吃不下东西，而感到身体没有力气。

子宫肌瘤七公分比较严重。你奶奶年纪大，而且有出血，没有力气，吃不下饭，考虑还是营养不良引起。首先需要排除恶性病变。如果肌瘤直径大于五公分就要手术治疗。对于子宫肌瘤七公分的情况，建议做子宫的次全切除手术。但是前提是在术前做宫颈癌的筛查结果为阴性，可以保留宫颈，如果结果阳性，建议做子宫的全切手术。

目前检查结果考虑是子宫内膜病变，子宫内膜癌的几率比较高，如果体质较差，不建议手术治疗，可以先化疗。尽量尊重患者的意见，减轻病人的痛苦，如果体质好，是可以手术的，但是老年人手术风险比较大，在手术中有可能发生意外，需要慎重选择。